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La primera visita al ginecólogo

Decidir como padres cuándo es el mejor momento para llevar a las niñas al ginecólogo, puede generar muchas dudas. ¿Cuándo es el mejor momento y con quién es recomendable consultar? Aquí dejamos una guía para afrontar este gran paso para las mujeres.

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Ginecología y obstetricia

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La primera visita al ginecólogo

Determinar el momento adecuado para llevar a una hija a la primera consulta ginecológica puede causar ansiedad e incomodidad tanto para la niña como en los papás. Por eso,  lo primero y recomendable es bajar los niveles de angustia que esto les puede provocar, conversar con ella la importancia de llevarla con un especialista y explicarle lo importante que este especialista será a lo largo de su vida.

La doctora Claudia Zajer, instructora adjunta de la Facultad de Medicina UC y especialista en ginecología pediátrica y adolescente de Red de Salud UC CHRISTUS, enfatiza que “es una falta de respeto decirle el mismo día de la visita al doctor que la van a llevar al ginecólogo. No podemos ser dicotómicos, es decir, pedirle que se comporte como grande, pero no tratarla como tal”. Nos cuenta que en algunos casos las pacientes que han llegado a su consulta no saben ni fueron avisadas previamente por sus padres.

El examen ginecológico  

Tal como explica la doctora, en las primeras consultas no es necesario una indagación física más profunda cuando las niñas son sanas o no han iniciado su actividad sexual. “El primer papanicolaou está indicado a partir de los 21 años. Por norma norteamericana, las mujeres sexualmente activas menores de 25 años deberían realizarse un análisis de detección de clamidia. El examen de los genitales externos está indicado si la paciente lo solicita por alguna duda o molestia”, dice la especialista. La clamidia es una bacteria de transmisión sexual que está presente entre el 8 y 10 % de la población. Aunque suele no producir síntomas, el flujo o  sangrado general son algunas de sus manifestaciones. Si no es tratada a tiempo, puede tener consecuencias en la fertilidad.

“Desde los 14 o 15 años es importante que la mamá esté dispuesta a salir un rato de la consulta. A veces una niñita no se atreve a preguntar si el flujo que tiene es normal porque le da vergüenza hacerlo delante de su madre”, aclara la Dra. Zajer. Es ideal que las mamás entiendas y diferencien los controles pediátricos de los ginecológicos, ya que ellas no pueden responder por sus hijas a las consulta del especialista.

¿A qué edad comenzar con los chequeos?

La doctora Zajer señala que muchos papás olvidan que los niños deben tener al menos un control pediátrico anual hasta, aproximadamente, los 10 años. Sin embargo, por lo general, los dejan de llevar a partir de los cuatro. “Por eso, luego nos encontramos con mamás que comentan ‘a mí nadie me dijo que le iba a llegar la regla a los 10 años’. Y eso se hubiera solucionado con un buen pediatra, que la habría derivado a quien correspondiera en el momento indicado”, explica.

“El Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia recomienda que la primera visita al ginecólogo sea entre los 12 y 14 años de edad, con el fin de solucionar dudas y comenzar una relación de confianza con el médico”, dice la doctora, y agrega que esta no está supeditada a la menarquia (inicio del primer periodo menstrual), sino que puede ser una instancia de información y preparación para los futuros cambios puberales.

primer objetivo: La confianza

La primera meta para la niña y el acercamiento con el médico es la confianza, porque “el examen físico no es el objetivo, por lo que nunca se debería hacer  un examen vaginal o rectal a la menor si ella es asintomática”, comenta la doctora. Es importante ajustar las expectativas de lo que se espera de esa primera visita, una instancia para solucionar dudas médicas, y no para suplir el rol de los papás respecto a la educación sexual de sus hijas, como ocurre algunas veces. “Uno puede ayudar, puede recomendar o derivar a una atención psicológica si percibe una relación medio tensa entre los padres y la hija”, dice la doctora.

Según las últimas estadísticas, en Chile, la edad de iniciación sexual de las mujeres se ha adelantado incluso en siete años, comenzando en promedio a los 16 años de edad. “Por lo tanto, es importante que la niña se sienta cómoda y segura, para que cuando sea necesario consulte con el médico sin miedo, con confianza y sabiendo que hay cosas que son confidenciales”, puntualiza.

Otros motivos por la cual asistir a la consulta

Además de visitar al ginecólogo como una primera aproximación, o porque la niña ya ha comenzado a menstruar, existen otras condiciones para consultar: