Toma tu Hora

El valor de la consulta y la forma de pago puede variar según tu previsión, plan de salud y médico seleccionado.

X

Presupuestos

El valor de la consulta y la forma de pago puede variar según tu previsión, plan de salud y médico seleccionado.

X

Resultado de exámenes

X

La importancia de un diagnóstico realizado por expertos

No da lo mismo dónde se realice una biopsia tiroidea, sí importa quién la realiza y quién la examina. En UC CHRISTUS contamos con médicos altamente especializados en este procedimiento, que trabajan en equipo con los patólogos tiroideos y que, además, pueden realizar exámenes especiales -como estudios genéticos- cuando se requiera.

Fuente: Dra. Lorena Mosso, endocrinología Red de Salud UC CHRISTUS.

Endocrinología

ver contenidos
La importancia de un diagnóstico realizado por expertos

La punción biopsia con aguja fina de la glándula tiroides, guiada bajo ecografía, es un examen que se solicita a quienes se les ha detectado un “nódulo” o masa sospechosa en la tiroides. Este es el único método que puede diferenciar con gran seguridad un nódulo benigno de uno maligno, previo a la cirugía. El procedimiento completo dura cerca de 30 minutos.

¿Qué es la biopsia con aguja fina de la tiroides guiada bajo ecografía?

Es un sistema que permite generar vacío y succionar células y trocitos de tejido del nódulo tiroideo. Para llevarlo a cabo, se utiliza una aguja semejante a la que se usa para sacar sangre. Si el nódulo contiene líquido (quiste) puede ser aspirado. El material obtenido se envía al laboratorio de anatomía patológica, donde se realiza una preparación con una técnica especial que junta todas las células en un bloque celular que se tiñe y se examina bajo un microscopio. Después de examinar todo el material, el patólogo experto en tiroides llegará a un diagnóstico y emitirá un informe escrito.

¿Cuáles son los resultados de la punción con aguja fina?

Los resultados de las biopsias se informan de acuerdo a un sistema llamado BETHESDA, que permite determinar el riesgo de malignidad del nódulo:

CATEGORÍA DESCRIPCIÓN RIESGO DE MALIGNIDAD
I Insatisfactoria o acelular No determinado
II Benigno 0-3%
III Atipia de significado indeterminado 6-20%
IV Neoplasia folicular 10-40%
V Sospecha de malignidad 50-75%
VI Maligno 97-99%


Diagnósticos

No satisfactorio o acelular: existe la posibilidad de que nódulos muy fibrosos o, por el contrario, muy “líquidos” no den un número adecuado de células para permitir al patólogo emitir un diagnóstico con certeza. Sin embargo, aunque la muestra sea escasa, el hecho de que no aparezcan células neoplásicas malignas puede aportar información suficiente para el médico tratante. De ser necesario, en ocasiones, se puede repetir la muestra.

Benigno: significa que su nódulo no es canceroso. Puede deberse a una inflamación (tiroiditis), acumulación de la secreción de su tiroides (nódulo coloideo), crecimiento irregular de su glándula (nódulo hiperplástico) o a un quiste (nódulo con líquido).

Maligno: significa que su nódulo es canceroso. Hay varios tipos de cáncer de la glándula tiroides. El más común y fácil de tratar con éxito es el carcinoma papilar.

Indeterminado o no definido: se informará como BETHESDA III o IV (atipia o neoplasia). Los resultados no pueden asegurar que sea benigno o maligno. 

¿Qué hay que hacer si el resultado de la punción no es definitivo? (BETHESDA III o IV)

Consultar con su endocrinólogo, quien deberá evaluar su caso y decidir si es necesario avanzar más allá en su diagnóstico o tratamiento. Algunas de las opciones son: observar la evolución del nódulo, repetir el examen, hacer un examen genético de las células tiroideas complementario a la biopsia o recurrir a una cirugía.

¿Puede un paciente tener cáncer tiroideo sin ser detectado por la punción?

Ninguna técnica es 100% certera. Por esto es fundamental la experiencia de quien realiza la biopsia. Es necesario saber que el diagnóstico será solo para el nódulo que se biopsia, si existen varios nódulos cada uno debe ser evaluado en sí mismo. 

¿Quién realiza la biopsia?

Médicos expertos en punciones tiroideas. En nuestro centro, endocrinólogos expertos que se han entrenado en su realización. En la Unidad de Biopsias Tiroideas realizamos este procedimiento con un ecógrafo de última generación y personal entrenado en el procedimiento.

Datos a considerar:

Puedes agendar en:


DIAGNÓSTICOS:

·         No satisfactorio o acelular

Existe la posibilidad de que nódulos muy fibrosos o, por el contrario, muy “líquidos” no den un número adecuado de células para permitir al patólogo emitir un diagnóstico con certeza. Sin embargo, aunque la muestra sea escasa, el hecho de que no aparezcan células neoplásicas malignas puede aportar información suficiente para el médico tratante. De ser necesario, en ocasiones, se puede repetir la muestra.

·         Benigno

Significa que su nódulo no es canceroso. Puede deberse a una inflamación (tiroiditis), acumulación de la secreción de su tiroides (nódulo coloideo), crecimiento irregular de su glándula (nódulo hiperplástico) o a un quiste (nódulo con líquido).

·         Maligno

Significa que su nódulo es canceroso. Hay varios tipos de cáncer de la glándula tiroides. El más común y fácil de tratar con éxito es el carcinoma papilar.

·         Indeterminado o no definido

Se informará como BETHESDA III o IV (atipia o neoplasia). Los resultados no pueden asegurar que sea benigno o maligno.

 

¿Qué hay que hacer si el resultado de la punción no es definitivo? (BETHESDA III o IV)

Consultar con su endocrinólogo, quien deberá evaluar su caso y decidir si es necesario avanzar más allá en su diagnóstico o tratamiento. Algunas de las opciones son: observar la evolución del nódulo, repetir el examen, hacer un examen genético de las células tiroideas complementario a la biopsia o recurrir a una cirugía.

 

¿Puede un paciente tener cáncer tiroideo sin ser detectado por la punción?

Ninguna técnica es 100% certera. Por esto es fundamental la experiencia de quien realiza la biopsia. Es necesario saber que el diagnóstico será solo para el nódulo que se biopsia, si existen varios nódulos cada uno debe ser evaluado en sí mismo.

 

¿Quién realiza la biopsia?

Médicos expertos en punciones tiroideas. En nuestro centro, endocrinólogos expertos que se han entrenado en su realización. En la Unidad de Biopsias Tiroideas realizamos este procedimiento con un ecógrafo de última generación y personal entrenado en el procedimiento.

 

Datos a considerar:

·         Se aplica una pequeña dosis de anestesia local

·         Se sugiere un ayuno de 2 horas.

·         No debe estar usando anticoagulantes y debe dejar la aspirina cinco días antes

·         No puede hacer esfuerzos físicos el día del examen

·         Analgésicos, como paracetamol, ayudarán a aliviar el dolor

 

Puedes agendar en:

 

Unidad de Atención Integral ubicada en Marcoleta 352, piso 1. Llama al 22676 7000 o escribe al correo tiroides@med.puc.cl.

 

Unidad de Procedimientos en Clínica San Carlos de Apoquindo. Agenda tu hora llamando al 227548800.